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死亡没有领域

死亡是人类生命中最顽强的现象。它被认为是最神秘的东西,在任何情况下都无法避免,除非根据神话和民间传说,那些通过上帝的祝福获得永生的人。不同的人对什么是死亡有不同的看法。事实上,人们接受了各种宗教教义和信仰对死亡的理解和定义。死亡的定义只是人类随着医学和科学的进步开始战胜疾病,并很快适应了死亡的到来。这些国家和政府制定自己的死亡概念和政策也构成了各自的科学框架。科学已经制定了一套冷冻系统,可以使合法宣告死亡的人复活,但只有在脑细胞有轻微运动的时候,才能证明它是有成效的。但这一过程与技术的先进性和有效性仍在继续。

这种死亡观与自然和宗教是矛盾的。下面的文章将讨论在医学术语中什么是死亡,以及它如何与自然死亡现象相矛盾。

死亡是世界上最为普遍接受的现实,但科学现实和医学方法的出现,提出了人可以永生。随着科学的进步低温保存这与我们所面临的自然现象有着深刻的矛盾。几个世纪以来,人们对不朽的渴望一直萦绕在人们的意识中,他一直在通过宗教或科学的途径来寻求永生。人类对不朽的追求可以追溯到公元前8年以后的时代,并在宗教史诗《吉尔伽美什》中得到了热烈的反映。

在公元前98-55年,一位伊壁鸠鲁的哲学家将永生无法获得的事实概念化,而赞同物质的原子理论。基于这一假设,他推测人类可能会通过组装原子结构(佩里2000:30)来重组人类,这与圣经和世界上其他几种宗教的教义背道而驰。根据圣经,死亡是一个现实,是当前人类受罪折磨的一部分(创世纪2:17;罗马书5;希伯来书9:27)。据说有“生的时候,死的时候”(传道书3:2)。但圣经的信徒也热切地相信,如果他们通过耶稣寻求救赎,永生是可以获得的。

1829-1903年,尼古拉·费多罗夫(Nikolai Fedorov)是莫斯科的一名教师和图书管理员,他指出了借助科学使死人复活的可能性。他认为这一点不需要任何神的干预就能实现,但取决于上帝的意愿(佩里2000:32-33)。

如果我们以达尔文理论为基础,不朽被理解为人类和其他动物应该分享的自我保护意愿的延伸。它可以通过化学反应来理解。例如,如果我们面对危险的情况,我们的身体会对化学反应作出反应,我们试图从变幻莫测的危险中逃脱。从这些化学反应中可以毫无疑问地证明,人们有希望长寿和获得永生。事实上,在17世纪,英国科学家罗伯特博伊尔复活了一个小鱼和青蛙,当他们被保存在一个亚冷冻温度(佩里2000:37)。1965年,日本神户大学的Isamu Suda又进行了一次实验,改变了我们对死亡的看法。他从猫身上取下一个大脑,给它灌上甘油,然后把它冷冻整整六个月。当大脑恢复到正常体温时,我们非常惊讶地发现,它的身体里有一种以电活动的形式运动(Perry 2000:39)。

1950年,赫尔曼·费费尔改变了旧的死亡惯例,使我们从新的立场去感受和认识死亡。为了研究死亡,他给出了这个名字死亡学. 他的研究为死亡概念的整个领域打开了新的篇章,并为许多新的研究打开了新的大门,如罗伯特·富尔顿、杰弗里·戈勒、理查德·卡利什、罗伯特·卡斯滕鲍姆、伊丽莎白·库布勒-罗斯和埃德温·什内德曼,使这一领域成为科学发现的合法领域。(艾肯2000:ix)1967年,南非的克里斯蒂安·巴纳德博士进行了有史以来第一次心脏移植,同年科罗拉多州的托马斯·斯塔兹尔也成功地移植了肝脏。(Colby 2006:75)从那时起,几位医生对器官移植进行了几项研究,但问题仍然存在,他们在什么时候可以从病人身上切除器官,他们应该以什么标准来考虑死亡。作为对这个问题的回应,亨利·比彻博士和哈佛医学院建议成立一个委员会。委员会将他们的结论发表在美国医学会杂志题为“哈佛医学院特设委员会研究脑死亡定义的报告”(Kuhse&Singer 2006:339)他们给出了不可逆逗号的定义,其依据是任何器官、大脑或身体的任何其他部分,它不再起作用,也不可能再次发挥作用,则被推定为死亡。患者处于昏迷状态,如果发现视网膜血管循环中缺少血液或心脏活动不活跃,则很容易诊断为昏迷状态。进一步根据报告,如果病人是不可接受和无反应。换句话说,对刺激没有反应。其次,当医生发现没有运动或呼吸,对疼痛、触摸、声音或光线等刺激没有反应时。第三,当没有根据医学术语可引出的反射。此外,没有眼部运动和眨眼,也没有姿势活动的迹象。没有吞咽、打哈欠或发声,同时也没有角膜和咽部反射。当病人根据上述情况和心电图规定的规格,没有恢复的机会时,可以宣布病人死亡,通知所有护士和家属,然后切除器官。(库什和辛格2006:340)

但这种死亡定义在医学史上并不是最终的,因为医学界有进步,死亡定义的变化也是如此。总统委员会在1981年7月提出了它的确切定义,但它不是一份哲学文件,而是一项公共政策。这是一份84页的死亡统一认定法(UDDA)报告。它有56名医疗顾问的声明,提炼出美国公认的医疗实践来确定死亡的发生。(Capron 1988:148)它成为最重要的文件,规定了医疗术语中构成死亡的指导原则。总统委员会制定了两个定义标准;该法规不仅包含科学错误,而且允许良好的医疗实践。他们宣称以大脑为基础的标准是宣告死亡的最佳标准。就连英国皇家学院和学院会议领导的英国调查也宣称,“当大脑的所有功能永久且不可逆转地停止时”,死亡已经确立(卡普朗1988:155)。

传统上认为死亡是在心跳停止跳动,眼睛对光不起反应,其他感觉器官对触摸、疼痛和四肢发蓝(尤其是嘴和嘴唇)也不起反应时才被临床宣布死亡。当该人皮肤出现紫红色变色、肌肉僵硬、体温逐渐下降至外部环境温度时,该人也被推定为死亡。用于确定死亡的方法也很原始,比如在鼻子前放一根羽毛或一片树叶,以确定病人是否有呼吸,如果羽毛没有运动,则认为病人已经死亡。这是确定死者死亡的最不完美的方法,而且他常常过早地躺在地下。这些过早埋葬通常发生在战争期间或流行病流行期间,因为有传播疾病的危险。因此,19个故事的数量《世纪》是对被活埋的潜在危险的复制品,埃德加·爱伦·坡的作品是这部连续剧的最佳例证过早埋葬。

对于心理学家和外行来说,死亡意味着当心脏停止跳动时,心与身体之间的分离,但这并不意味着死亡已经发生,因为他在微妙的意识中的思想仍然在他的身体里。只有当这个微妙的意识离开身体,开始下一个生命旅程时,这个人才被认为是死了。

从脑死亡这一最基本的概念被提出之日起,就有一两位北美医生伯恩和尼尔赫斯反对。在他们的评论文章中,他们提出了这样一种观点,即“在宣布脑死亡之前,整个大脑的所有功能应该已经停止”(洛克2000:249)的要求在临床实践中是不可能的,因此死亡和死亡的过程有很多混淆。他们说,即将到来的死亡不应成为器官捐献的充分标准。他们提出了一种观点,即快速获得生理上健全的器官的过程可能会给捐赠者带来危险。(洛克2000:249)在此基础上,他们反思了他们被迫提出一个令人难以忘怀的问题:临床上宣布的脑死亡是否真的没有任何功能。对于这个问题,他们辩称,我们通常的方向应该颠倒过来,我们需要寻找的不是大脑死亡的迹象,而是大脑生命的迹象。在许多情况下,观察到一些病人在几次脑外伤中既没有走向完全脑死亡,也没有能够康复,但多年来一直保持着植物人的精神状态,很可能宁愿死,也不愿继续处于这种状态。在日本,人们担心的是,病人在死前很久就变成了器官捐赠者脑死亡问题锁(2000:250)。

日本儿科医生安倍智子(Tomoko Abe)在过去的十年里一直在日本从事一项深入研究,反对将脑死合法化。她认为脑死亡的概念被接受是为了促进器官移植。她说,关键是病人是否有意识,但我们应该凭直觉相信病人已经死亡的事实。如果病人的颜色好,暖和,如果被割伤流血,并且大小便,就不会被认为是死亡。这是很真实的人可能会有心脏骤停,但最重要的是观察,如果身体已经从温暖变冷或没有。如果这发生了,那么只有日本人会接受这个人已经死了。安倍强烈反对宣布脑死亡的捐献者捐献器官的概念。在这一概念混乱了三十年之后,日本政府于17日通过了这项法律1997年6月宣布,如果宣布脑死亡的病人留下了作为捐赠者的书面同意书,而且家属和亲属不反对,那么可以从捐赠者那里取回器官(洛克2000:250-251)。

通常情况下,当病人在被火化之前,临床上宣布死亡的病人起死回生。对我们来说,这不过是一个奇迹或神话,但科学已经把这个神话变成了现实,因为它使一个物质身体的复活成为可能。整个科学过程被称为冷冻。在这个过程中,一具尸体在死后不久就被深冻在液氮中,并被保存在一个铝胶囊中。人们相信,一具尸体如果保持在这样的状态下,可以复活。(艾肯2000:9)冷冻学这个词是从希腊语中被采用的克鲁斯意思是冰冷(Yang&Mochizuki 2003:309)。

冷冻学的概念始于1967年,当时他是加州格兰代尔的一位73岁的退休心理学教授。他死于肾癌,成为第一个接受冷冻治疗的人。为了使尸体复活,他被冻在受控温度下。他开创了这一全新的实践,这在几年前是不可想象的。他被加州冷冻学会保存在冰冻状态下,最终被转移到位于亚利桑那州斯科茨代尔的阿尔科生命延长基金会的设施,那里他的冷冻保存仍在持续进行中。(Wilcox 2000:14)目前有几家公司在提供这些服务,100多名死者被保存下来,希望他们能康复,而超过1000人已经批准在他们被宣布合法死亡时保留自己。

人体冷冻学的基本概念在于,人体内存在一定的细胞结构,其中储存着人的记忆、个性和身份,而化学物质则储存在大脑中。在这一过程中,研究证实了这样一个事实:在冷却之前,脑细胞中有大量的冷冻保护剂在循环,可以阻止冰对大脑的任何伤害,有助于保存大脑内部的精细细胞结构,而大脑是存储记忆和身份的地方。(Plat 1995:在线)

在长期过程中,低温保存需要冷却到-196摄氏度或-321华氏度,这是液氮的沸点。人们普遍认为,如果冰在细胞内形成,细胞就会破裂,但只有当冰点上升超过“由于细胞外空间造成的水分渗透损失”时,才会发生这种情况(Mazur 1984:125)。但同时,由于冻结而引起的损伤也会变得非常严重,从而导致机械和化学损伤。因此,使用低温保护剂来减少损伤。它们在血管中循环,以除去细胞内的水分,并用化学物质代替细胞内的水分,以防止冻结。这使我们能够减少损害,但是人的冷冻仍然会导致伤害,这在现在的技术下是不可逆的(Plat 1995:在线)。

如果大量使用低温保护剂,它实际上会阻止冰的形成,而这种在不冻结的情况下进行冷却和凝固的过程称为玻璃化。这个过程最早是由晶体生物学家格雷戈里·法希和布赖恩·沃克在1990年底提出的,目的是储存可移植器官。(Fahy G.M.等人,2004:157)Alcor Life Extension Foundation利用这一技术对人体进行玻璃化冷冻,尤其是大脑。他们还通过检查冰损伤和电子显微镜对动物大脑进行了这个过程。在这个过程中没有冰晶损坏。玻璃化法在冷冻中的应用与冷冻生物学家采用的玻璃化法有区别(Lemler,Harris,Platt&Huffman 2004:560)。

在冷冻保存中,还有一个过程被称为大脑的神经保留,通过手术切除身体的其他部分。在这个过程中,只有大脑被冷冻保存。这个过程的出发点是大脑是记忆和个人识别的主要区域。它的动机还在于相信任何一种冷冻保存的逆转过程都是如此复杂,以至于未来开发的技术应该能够使组织再生,包括在修复后的大脑周围生长一个新的身体。一些人还提出了他们的建议,如果病人的整个身体都复活了,那就需要把原来的身体移走,建造一个新的身体,因为保存的过程可能会损害组织。考虑到这些因素和低成本(包括更容易的运输和最重要的是对大脑的保存),许多冷冻学家选择了这种方法(Schweid,2006:45)。

正如所料,还没有人复活。要做到这一点,就需要修复致人死亡的原因,扭转衰老的影响,修复低温保存过程中可能发生的组织损伤。任何一个同意冷冻过程的人都希望进一步的发展能够实现他们获得永生的梦想。1994年,低温医疗公司的副总裁查尔斯·普拉特在1986年埃里克·德雷克斯勒的著作中对这一过程作了评论。“德雷克斯勒在分子尺度上提出了纳米技术机器的概念,理论上能够修复单个细胞。最后,冷冻技术的倡导者们能够准确地描述他们希望未来的科学如何消除冷冻损伤,即使使用了低温保护剂,这种损伤仍然会发生”(普拉特1994:纳米技术).

到目前为止,有一个光明的希望,随着技术的进步,人们至少可以从低温保存中复活,而且完全有可能使人无限期地处于年轻状态。

关于什么是冷冻疗法,如果它是一种埋葬方法还是一种药物,出现了几个概念?如果我们认为冷冻是安葬,那么毫无疑问的是,死后还有生命,然后复苏的整个概念就落到了地上,因为有了灵魂,它就会消失,根据许多宗教信条,只有上帝才能把灵魂带进人的身体。但整个冷冻过程的主要功能是使死人复活,因此,根据这个假设,冷冻是错误的。另一方面,如果我们说冷冻疗法是一种药物,合法地宣布死亡只是一种现象,那么冷冻疗法是一种长期的昏迷,具有不确定性。当其他人宣布有人已经死亡时,这仅仅是继续照顾病人。许多宗教和基督教东正教都主张他们的观点支持冷冻疗法。甚至在路德会牧师凯·格拉斯纳(Alcor Life Extension Foundation:Online)的布道中也提到了这个系统。

直到1980年,冷冻技术的可能性被认为是非常渺茫的,因为人们没有意识到,哪种技术最适合这种技术来救死扶伤,人们希望新技术能够继续发展,被冻的人可以活着回来。许多逐渐开始这一过程的组织停止了这项工作,他们照料下的尸体数量不是被埋就是腐烂。一旦纳米技术变得明显起来,人们就再次燃起希望使冷冻技术取得成功的希望,这种希望正在唤起任何一个在纳米技术出现之前死亡的人都将失去他可以维持几个世纪的健康生活。冷冻组织一直在发展他们的技术。

基本的事实是死亡是不可避免的,尽管死亡有几个概念和含义。在外行看来,死亡是一种对未知和神秘的东西的恐惧,最重要的是,死亡没有痛苦。但是瑜伽哲学认为,通过自我实现,一个人可以战胜死亡。这是人类世代以来提出和实践的死亡的主要概念,但只有这一胜利,没有人能够实现,只有未来才是我们的希望。

参考列表

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